原标题：《揭秘邮轮疫情传播链：首例病例死亡后，乘客仍共同用餐、集体活动，并与遗孀拥抱；对我国有影响吗？张文宏最新发声！》
据新华社 5 月 11 日消息，"洪迪厄斯"号邮轮载有 140 余名乘客和船员，已有 8 人发病，其中 3 人死亡。8 例病例中有 6 例确诊病例，均感染汉坦病毒家族中的安第斯病毒。
国家传染病医学中心，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队 5 月 10 日晚在"华山感染"微信公众号刊发文章，揭秘安第斯病毒。
文章指出，安第斯病毒并不意味着它像流感或新冠病毒一样容易传播。安第斯病毒的人际传播通常需要密切、长时间接触，多见于家庭成员、亲密伴侣、照护者或医疗照护人员之间。WHO 目前评估，本次事件对船上人员风险为中等，对全球普通人群风险为低。
0 号病例是谁？
WHO 公布的病例资料显示，病例 1 为一名成年男性，于 4 月 1 日登船。登船前，他曾在阿根廷、智利和乌拉圭旅行超过 3 个月（潜在的疫源地）。4 月 6 日，他在船上出现症状，4 月 11 日死亡。由于该病例死亡时尚未进行微生物学检测，目前被列为"可能的 0 号病例"。
Daily Mail 报道中提到，病例 1 和其妻子登船前曾驾驶车辆在阿根廷、智利等地旅行，并参与观鸟等活动，调查人员正在回溯二人的南美行程，以寻找可能感染来源。
此外报道中提到，首例病例死亡后，船长曾向乘客宣布该乘客死亡系"自然原因"；由于当时尚未识别出传染病风险，船上生活一度继续如常，乘客仍共同用餐、参加讲座、摄影、观星和集体活动。报道还提到，多名乘客曾出于慰问而与遗孀近距离接触甚至拥抱。
因此，目前更稳妥的判断是：本次事件的源头更可能不是"邮轮本身突然产生病毒"，而是一名已感染或处于潜伏期的旅行者登船后，在航程中发病，并由此触发后续传播链调查。
对我国会有影响吗？
文章指出，从目前信息看，本次事件导致我国发生直接输入病例或本土传播的风险很低。
原因主要有三点：
第一，本次事件已纳入 WHO 和多国公共卫生协作框架，涉事人员正在接受分层追踪和管理；
第二，安第斯病毒主要与南美相关啮齿动物宿主有关，我国本土并无安第斯病毒自然疫源地基础；
第三，安第斯病毒虽可人际传播，但传播通常需要密切、长时间接触，并不具备高效社区传播能力。
文章指出，需要特别说明的是，我国本土汉坦病毒相关疾病主要是肾综合征出血热，其病原生态、宿主分布、临床表现和传播场景，与此次安第斯病毒相关心肺综合征事件并不相同。公众不应将我国本土偶发鼠传汉坦病毒感染与此次 MV Hondius 事件简单等同。
张文宏最新发声
张文宏认为，邮轮汉坦病毒传播事件还没结束，但需从流行病学调查角度理性看待这一古老病毒在新场景的传播风险。MV Honduras 事件不是一个简单的"邮轮疫情"，而是一条仍在调查中的风险链：一名可能在南美自然疫源地暴露后感染的旅行者登船，在远洋探险旅行这一相对封闭环境中发病并死亡；随后，与其存在密切接触或共同船上暴露的乘客、船员、向导及已离船人员陆续发病，形成跨国追踪和管理需求。
从目前证据看，这次事件是一个古老病毒从栖息地外泻事件，并非这个病毒的第一次外泻，只是换了场景。该次事件是否会在近期结束，有待于邮轮返程人员在后续 6 周居家隔离期内是否会有发病，以及是否有二代病例出现。到目前为止，尚未出现控制外的病例。
张文宏表示，对普通公众而言，按 WHO 给出的数据，本次事件风险较低，无需恐慌；对密切接触者、同船人员和医疗照护人员，则需要严格追踪和健康监测。
来源丨综合"华山感染"微信公号、新华社
编辑丨周一 V
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